Ключові слова
Як цитувати
Переглядів анотації: 571 Завантажень PDF: 186
Анотація
Синдром подразненого кишечнику (СПК) є функціональною патологією, поширеність якої останнім часом значно збільшилася в нашій країні, що супроводжується зростанням кількості хворих чоловічої статі та переважанням психоемоційного фактора в патогенезі захворювання. Виникнення СПК є наслідком дисфункції двоспрямованого шляху, відомого як вісь «пробіотики — кишечник — головний мозок». Мікробні спільноти, що населяють кишечник, беруть активну участь у забезпеченні гастроінтестинального здоровʼя, а також у формуванні та підтримці психічного здоровʼя.
Одним із ключових факторів, що визначають успішне функціонування осі «пробіотики — кишечник — головний мозок», визнані пробіотики, зокрема психобіотики, що синтезують низку нейротрансмітерів та нейромедіаторів. Припускають, що психобіотики продукують бактеріальні позаклітинні мікровезикули, які можуть всмоктуватись із шлунково-кишкового тракту, проникати в головний мозок, доставляючи в центральну нервову систему свій внутрішньоклітинний вміст та покращуючи функцію нейронів, ймовірно, вони також забезпечують астроцити гліколітичними ферментами, що сприяє нейропротекції. Деякі пробіотичні штами/суміші одночасно позитивно впливають на стан ентеральної та центральної нервових систем, нівелюючи ознаки СПК та зменшуючи стрес, тривожність, депресію. У статті наведені доказові дані найвищого рівня — метааналізів та систематичних оглядів, які підтверджують ефективність та безпечність застосування пробіотиків у лікуванні СПК, а також розкривають молекулярні механізми дії психобіотиків.
Пробіотик Лактіалє® Мульті, створений на основі прототипу з доведеною ефективністю та безпекою, містить 14 пробіотичних штамів, які сприяють поліпшенню стану хворих на СПК, зменшенню абдомінального болю та поліпшенню якості життя пацієнтів. Пробіотик Лактіалє® Мульті теоретично здатний поліпшувати психоемоційний стан пацієнтів завдяки наявності мікроорганізмів, які синтезують різні нейромедіатори. Пробіотик Лактіалє® Мульті можна вважати першим вітчизняним психобіотиком із доведеною ефективністю, непрямо рекомендованим експертами World Gastroenterology Organisation для лікування СПК.
Посилання
Інструкція з використання «Лактіалє® Мульті». URL: https://farmak.ua/wp-content/uploads/2020/01/laktiale-multi-instr-290323_300323.pdf (дата звернення: 03.01.2024).
Нагурна Я. В. Перший досвід вивчення поширеності синдрому подразненого кишечнику в окремих районах західного регіону України. СГ. 2014. № 3 (77). С. 27–31.
Скрипник І. М., Криворучко І. Г., Гопко О. Ф. Вплив Bifidobacterium infantis 35624 на клінічний перебіг синдрому подразненого кишечнику залежно від фенотипу: результати локального неінтервенційного проспективного епідеміологічного дослідження «СПК-Контроль». СГ. 2020. № 4 (113). С. 13–21.
Almario C. V., Sharabi E., Chey W., Lauzon M., Higgins C. S., Spiegel B. M. Prevalence and burden of illness of Rome IV irritable bowel syndrome in the United States: Results from a nationwide cross-sectional study. Gastroenterology. 2023. Vol. 165, No 6. P. 1475–1487.
Arnaout A. Y., Nerabani Y., Douba Z., Kassem L. H., Arnaout K., Shabouk M. B., Zayat H., Mayo W., Bezo Y., Arnaout I., Yousef A. The prevalence and risk factors of irritable bowel syndrome (PRIBS study) among adults in low- and middle-income countries: A multicenter cross-sectional study. Health Sci. Rep. 2023. Vol. 6, No 10. P. e1592.
Bleibel L., Dziomba S., Waleron K., Kowalczyk E., Karbownik M. S. Deciphering psychobiotics’ mechanism of action: bacterial extracellular vesicles in the spotlight. Front. Microbiol. 2023. Vol. 14. P. 1211447.
Bolen B. Irritable Bowel Syndrome in U.S. Veterans, 2023. URL: https://www.verywellhealth.com/ibs-in-veterans-1944720 (Last accessed: 03.01.2024).
Bubeck M., Becker C., Patankar J. Guardians of the gut: influence of the enteric nervous system on the intestinal epithelial barrier. Front. Med (Lausanne). 2023. Vol. 10. P. 1228938.
Ceccherini C., Daniotti S., Bearzi C., Re I. Evaluating the efficacy of probiotics in treatment using a systematic review of clinical trials and multi-criteria decision analysis. Nutrients. 2022. Vol. 14, No 13. P. 2689.
Chen D., Zhang Y., Huang T., Jia J. Depression and risk of gastrointestinal disorders: a comprehensive two-sample Mendelian randomization study of European ancestry. Psychol. Med. 2023. P. 1–13.
Choudhary S., Shanu K., Devi S. Psychobiotics as an Emerging Category of Probiotic Products. In: Kothari V., Kumar P., Ray S. (eds.). Probiotics, Prebiotics, Synbiotics, and Postbiotics. Singapore: Springer, 2023. P. 361–391.
Dahiya D., Nigam P. Biotherapy using probiotics as therapeutic agents to restore the gut microbiota to relieve gastrointestinal tract inflammation, IBD, IBS and prevent induction of cancer. Int. J. Mol. Sci. 2023. Vol. 24, No 6. P. 5748.
Diao Z., Xu W., Guo D., Zhang J., Zhang R., Liu F., Hu Y., Ma Y. Causal association between psycho-psychological factors, such as stress, anxiety, depression, and irritable bowel syndrome: Mendelian randomization. Medicine (Baltimore). 2023. Vol. 102, No 34. P. e34802.
Dudzińska E., Grabrucker A., Kwiatkowski P., Sitarz R., Sienkiewicz M. the importance of visceral hypersensitivity in irritable bowel syndrome-plant metabolites in IBS treatment. Pharmaceuticals (Basel). 2023. Vol. 16, No 10. P. 1405.
Facts about IBS. URL: https://aboutibs.org/what-is-ibs/facts-about-ibs/#:~:text=Facts%20about%20IBS,older%20adults%20suffer%20as%20well (Last accessed: 03.01.2024).
Fossey М., Serdyuk А., Markovska А. Ukraine war: conflict-related PTSD is putting strain on an already underfunded mental health system, 2023. URL: https://theconversation.com/ukraine-war-conflict-related-ptsd-is-putting-strain-on-an-already-underfunded-mental-health-system-199629 (Last accessed: 03.01.2024).
Goodoory V. C., Khasawneh M., Black C., Quigley E. M., Moayyedi P., Ford A. C. Efficacy of probiotics in irritable bowel syndrome: systematic review and meta-analysis. Gastroenterology. 2023. Vol. 165, No 5. P. 1206–1218.
Guarner F., Sanders M. E., Szajewska H., Cohen H., Eliakim R., Herrera C., Karakan T., Merenstein D., Piscoya A., Ramakrishna B., Salminen S. World Gastroenterology Organisation Global Guidelines: Probiotics and Prebiotics. World Gastroenterology Organization, February 2023. URL: https://www.worldgastroenterology.org/UserFiles/file/guidelines/probiotics-and-prebiotics-english-2023.pdf (Last accessed: 03.01.2024).
Irritable Bowel Syndrome. War Related Illness and Injury Study Center. URL: https://www.warrelatedillness.va.gov/warrelatedillness/education/healthconditions/irritable-bowel-syndrome.asp (Last accessed: 03.01.2024).
IBS Facts and Statistics. URL: https://aboutibs.org/what-is-ibs/facts-about-ibs/#:~:text=Facts%20about%20IBS,older%20adults%20suffer%20as%20well (Last accessed: 03.01.2024).
Ishaque S. M., Khosruzzaman S., Ahmed D., Sah M. P. A randomized placebo-controlled clinical trial of a multi-strain probiotic formulation (Bio-Kult®) in the management of diarrhea-predominant irritable bowel syndrome. BMC Gastroenterol. 2018. Vol. 18, No 1. P. 71.
Konstantis G., Efstathiou S., Pourzitaki C., Elisavet K., Georgios G., Michail C. Efficacy and safety of probiotics in the treatment of irritable bowel syndrome: a systematic review and meta-analysis of randomised clinical trials using ROME IV criteria. Clin. Nutr. 2023. Vol. 42, No 5. P. 800–809.
Maiuolo J., Gliozzi M., Musolino V., Carresi C., Scarano F., Nucera S., Scicchitano M., Oppedisano F., Bosco F., Ruga S., Zito M. C. The contribution of gut microbiota — brain axis in the development of brain disorders. Front. Neurosci. 2021. Vol. 15. P. 616883.
Michel K., Kuch B., Dengler S., Demir I. E., Zeller F., Schemann M. How big is the little brain in the gut? Neuronal numbers in the enteric nervous system of mice, Guinea pig, and human. Neurogastroenterol. Motil. 2022. Vol. 34, No 12. P. e14440.
Montagnani M., Bottalico L., Potenza M., Charitos I. A., Topi S., Colella M., Santacroce L. The crosstalk between gut microbiota and nervous system: a bidirectional interaction between microorganisms and metabolome. Int. J. Mol. Sci. 2023. Vol. 24, No 12. P. 10322.
Niu H. L., Xiao J. Y. The efficacy and safety of probiotics in patients with irritable bowel syndrome: Evidence based on 35 randomized controlled trials. Int. J. Surg. 2020. Vol. 75. P. 116–127.
Oka P., Parr H., Barberio B., Black C. J., Savarino E. V., Ford A. C. Global prevalence of irritable bowel syndrome according to Rome III or IV criteria: a systematic review and meta-analysis. Lancet Gastroenterol. Hepatol. 2020. Vol. 5, No 10. P. 908–917.
Oroojzadeh P., Bostanabad S. Y., Lotfi H. Psychobiotics: the influence of gut microbiota on the gut-brain axis in neurological disorders. J. Mol. Neurosci. 2022. Vol. 72, No 9. P. 1952–1964.
Ross K. Psychobiotics: Are they the future intervention for managing depression and anxiety? A literature review. Explore (NY). 2023. Vol. 19, No 5. P. 669–680.
Shang X., E F. F., Guo K., Li Y. F., Zhao H. L., Wang Y., Chen N., Nian T., Yang C. Q., Yang K. H., Li X. X. Effectiveness and safety of probiotics for patients with constipation-predominant irritable bowel syndrome: A systematic review and meta-analysis of 10 randomized controlled trials. Nutrients. 2022. Vol. 14, No 12. P. 2482.
Shrestha B., Patel D., Shah H., Hanna K. S., Kaur H., Alazzeh M. S., Thandavaram A., Channar A., Purohit A., Venugopal S. The role of gut-microbiota in the pathophysiology and therapy of irritable bowel syndrome: A systematic review. Cureus. 2022. Vol. 14, No 8. P. e28064.
Sikorska M., Antosik-Wójcińska A., Dominiak M. Probiotics as a tool for regulating molecular mechanisms in depression: A systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Int. J. Mol. Sci. 2023. Vol. 24, No 4. P. 3081.
Skowron K., Budzyńska A., Wiktorczyk-Kapischke N., Chomacka K., Grudlewska-Buda K., Wilk M., Wałecka-Zacharska E., Andrzejewska M., Gospodarek-Komkowska E. The role of psychobiotics in supporting the treatment of disturbances in the functioning of the nervous system — a systematic review. Int. J. Mol. Sci. 2022. Vol. 23, No 14. P. 7820.
Sudo N., Chida Y., Aiba Y., Sonoda J., Oyama N., Yu X. N., Kubo C., Koga Y. Postnatal microbial colonization programs the hypothalamic-pituitary-adrenal system for stress response in mice. J. Physiol. 2004. Vol. 558, Pt 1. P. 263–275.
Sun J. R., Kong C. F., Qu X., Deng C., Lou Y. N., Jia L. Q. Efficacy and safety of probiotics in irritable bowel syndrome: A systematic review and meta-analysis. Saudi J. Gastroenterol. 2020. Vol. 26, No 2. P. 66–77.
Tarar Z. I., Farooq U., Zafar Y., Gandhi M., Raza S., Kamal F., Tarar M. F., Ghouri Y. A. Burden of anxiety and depression among hospitalized patients with irritable bowel syndrome: a nationwide analysis. Ir. J. Med. Sci. 2023. Vol. 192, No 5. P. 2159–2166.
Trzeciak P., Herbet M. Role of the intestinal microbiome, intestinal barrier and psychobiotics in depression. Nutrients. 2021. Vol. 13, No 3. P. 927.
van der Geest A. M., Schukking I., Brummer R., van de Burgwal L. H., Larsen O. F. Comparing probiotic and drug interventions in irritable bowel syndrome: A meta-analysis of randomised controlled trials. Benef. Microbes. 2022. Vol. 13, No 3. P. 183–194.
van der Schoot A., Helander C., Whelan K., Dimidi E. Probiotics and synbiotics in chronic constipation in adults: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Clin. Nutr. 2022. Vol. 41, No 12. P. 2759–2777.
Wang X., Tang R., Wei Z., Zhan Y., Lu J., Li Z. The enteric nervous system deficits in autism spectrum disorder. Front. Neurosci. 2023. Vol. 17. P. 1101071.
Wang Y., Chen N., Niu F., Li Y., Guo K., Shang X., E F., Yang C., Yang K., Li X Int. J. Colorectal Dis. 2022. Vol. 37, No 11. P. 2263–2276.
Wang Z., Peng Y., Chen M., Peng L., Huang Y., Lin W. The prevalence of irritable bowel syndrome after severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 infection and their association: A systematic review and meta-analysis of observational studies. J. Clin. Med. 2023. Vol. 12, No 5. P. 1865.
Wen Y., Li J., Long Q., Yue C. C., He B., Tang X. G. The efficacy and safety of probiotics for patients with constipation-predominant irritable bowel syndrome: A systematic review and meta-analysis based on seventeen randomized controlled trials. Int. J. Surg. 2020. Vol. 79. P. 111–119.
Xie C. R., Tang B., Shi Y., Peng W. Y., Ye K., Tao Q. F., Yu S. G., Zheng H., Chen M. Low FODMAP diet and probiotics in irritable bowel syndrome: A systematic review with network meta-analysis. Front. Pharmacol. 2022. Vol. 13. P. 853011.
Xie P., Luo M., Deng X., Fan J., Xiong L. Outcome-specific efficacy of different probiotic strains and mixtures in irritable bowel syndrome: A systematic review and network meta-analysis. Nutrients. 2023. Vol. 15, No 17. P. 3856.
Zhang W. X., Shi L. B., Zhou M., Wu J., Shi H. Y. Efficacy of probiotics, prebiotics and synbiotics in irritable bowel syndrome: A systematic review and meta-analysis of randomized, double-blind, placebo-controlled trials. J. Med. Microbiol. 2023. Vol. 72, No 9. P. 001758.