Ключові слова
Як цитувати
Переглядів анотації: 654 Завантажень PDF: 382 Завантажень PDF: 190
Анотація
У статті докладно викладено історію вивчення сфінктера Одді (СО), приділено велику увагу тісним анатомічним і функціональним взаємозв’язкам СО з жовчним міхуром, дванадцятипалою кишкою і підшлунковою залозою. Детально розкрита роль порушення функції СО в патогенезі панкреатитів і біліарної дисфункції, розглянуті колишні і сучасні уявлення про функціональний панкреатичний розлад даного сфінктера. Наведено історичні особливості запровадження терміна «диспанкреатизм», перераховано клінічні особливості та періоди його виникнення, описано патогенетичний зв’язок диспанкреатизму з іншими функціональними порушеннями, зокрема функціональною диспепсією. Розглянуто положення IV Римського консенсусу, що підтверджують зв’язок панкреатичної дисфункції СО із виникненням панкреатичного болю і самого панкреатиту. Представлені критерії діагностики дисфункції СО панкреатичного типу, сформульовані у сучасних Римських рекомендаціях з діагностики та лікування функціональних гастроентерологічних розладів. Перераховано стандартні та альтернативні діагностичні тести, виконання яких дозволить підтвердити дисфункцію СО. Проаналізовано сучасні підходи до лікування дисфункції СО, зроблений акцент на застосуванні інвазивних методів лікування, розкриті переваги і недоліки біліарної і панкреатичної сфінктеротомії, доведено недоцільність виконання ендоскопічної ретроградної холангіопанкреатографії у пацієнтів з єдиним епізодом ідіопатичного гострого панкреатиту. Наголошено на необхідності зваженого і обережного підходу до використання інвазивних методів лікування дисфункції СО; описано перспективи подальшого вивчення патології цього сфінктера.
Посилання
2. Колесников Л. Л. Сфинктерный аппарат человека. Санкт-Петербург: СпецЛит, 2000. 183 с.
3. Малярчук В. И., Пауткин Ю. Ф., Плавунов Н. Ф. Заболевания большого дуоденального сосочка. Москва: Камерон, 2004. 168 с.
4. Мудрые мысли о медицине и врачевании / Под ред. Я. С. Циммермана. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2015. 256 с.
5. Пелещук А. П., Ногаллер А. М., Ревенок Е. Н. Функциональные заболевания пищеварительной системы. Киев: Здоров’я, 1985. 200 с.
6. Пиманов С. И., Силивончик Н. Н. Римские IV рекомендации по диагностике и лечению функциональных гастроэнтерологических расстройств. Москва, 2016. 160 с.
7. Сотников А. А. Морфология сфинктера Одди. Сфинктеры пищеварительного тракта. Томск: Сибирский мед. ун-т, 1994. С. 132–151.
8. Сотников А. А., Сакс Ф. Ф. Функциональная морфология сфинктера Одди. Физиология и патология секреторных аппаратов пищеварительной системы. Томск: Томский мед. ин-т, 1989. С. 27–28.
9. Archibald E. Experimental production of pancreatitis in animals as a result of common duct sphincter. Surgery, Gynecology and Obstetrics. 1919. Vol. 28. P. 529.
10. Archibald E. Ideas concerning the causation of some cases of pancreatitis. Can. J. Med. Sci. 1913. Vol. 33. P. 263.
11. Chronic pancreatitis: novel concepts in biology and therapy. Berlin; Wien: Wissenschafts — Verlag; A Blackwell Publishing Company, 2002. 614 р.
12. Drossman D. A. Functional gastrointestinal disorders: history, pathophysiology, clinical features and Rome IV. Gastroenterology. 2016. Vol. 150. P. 1262–1279.
13. Drossman D. The functional gastrointestinal disorders and the Rome-III process. Gastroenterology. 2006. Vol. 130, No 5. P. 1377–1390.
14. Cotton P. B., Pauls Q., Keith J. The EPISOD study: long-term outcomes. Gastrointest. Endosc. 2018. Vol. 87, No 1. P. 205–210.
15. Modlin I. M., Kidd M. The paradox of the pancreas: from Wirsung to Whipple. Hanover: Politzki Print Productions, 2004. 430 p.
16. Oddi R. D’une dispositiona sphincter speciale de l’ouverture du canal choledoque. Arch. Ital. Biol. 1887. Vol. 8. P. 317–322.
17. Opie E. L. The etiology of acute hemorrhagic pancreatitis. Bull. Johns Hopkins Hosp. 1901. Vol. 12. P. 182–188.