Keywords
How to Cite
Abstract views: 228 PDF Downloads: 132
Abstract
Summary. The autonomic nervous system plays a key role in ensuring the body's ability to adapt, maintain homeostasis at rest and during physical or psychological stress. Its disorders lead to a deterioration in the compensation of existing pathology, an increase in the likelihood of exacerbations, and an increase in the frequency of hospitalization. Among the factors limiting adaptive capabilities, a special place is also occupied by metabolic disorders, such as hyperglycemia due to insulin resistance and malabsorption due to exocrine pancreatic insufficiency.
The aim is to study deviations in autonomic regulation in the comorbid course of type 2 diabetes mellitus and excretory pancreatic insufficiency, to consider the effectiveness of including vegetative stabilizing agents: phenibut and its combination with acupressure courses.
Materials and methods. The study involved 45 patients with a combination of type 2 diabetes and excretory pancreatic insufficiency. The state of the autonomic nervous system was studied using cardiointervalography with determination of the total power spectrum, high-, low- and very low-frequency oscillations.
Results. Compared with the control group, a significant decrease in the total power of the spectrum by 77,0% was found among the representatives of the study group. A significant predominance of very low-frequency oscillations in the spectrum and a tendency to sympathicotonia in the ratio of high- and low-frequency oscillations were noted. When using exclusively standardized therapy, reliable dynamics of spectral indicators were found only in the long term (6 months). An increase in the total power of the spectrum was established mainly due to very low-frequency oscillations. The use of phenibut led to a more significant increase in the total power of the spectrum due to high-frequency and low-frequency oscillations. More pronounced changes were observed when combining phenibut and acupressure courses. In the long term, the positive dynamics achieved during the combined treatment was maintained.
Conclusion. A more pronounced improvement in the state of the autonomic nervous system was observed with the intensification of standardized therapy with the nootropic drug phenibut and, especially, with additional courses of acupressure, which indicates the feasibility of including these techniques in the comprehensive treatment of the considered category of patients.
References
Бабінець Л. С., Редьква О. В., Лазарчук Т. Б. та ін. Аналіз ефективності комплексної реабілітації із застосуванням голкорефлексотерапії на основі оцінки клінічних параметрів і лабораторних показників хворих на цукровий діабет. Здобутки клінічної i експериментальної медицини. 2018; 2: 238–239. https://doi.org/10.11603/1811-2471.2018.v0.i2.8688.
Бабінець Л. С., Сабат З. І. Клініко-патогенетичні аспекти хронічного панкреатиту у поєднанні з вегетативною дисфункцією. Гастроентерологія. 2019; 53(1): 21–25. https://doi.org/10.22141/2308-2097.53.1.2019.163453.
Жердьова Н. М. Когнітивні порушення у хворих на цукровий діабет в умовах COVID-19. Практикуючому неврологу. 2021; 17(5): 71–75.
Сабат З. І., Бабінець Л. С. Вплив вегетативної дисфункції на зовнішньосекреторну функцію підшлункової залози при хронічному панкреатиті. Гастроентерологiя. 2022; 56(4): 213–219. https://doi.org/10.22141/2308-2097.56.4.2022.512
Сергієнко В. О., Сегін В. Б., Паньків В. І. та ін. Особливості короткочасної варіабельності серцевого ритму у внутрішньо переміщених осіб, хворих на цукровий діабет 2-го типу. Міжнародний ендокринологічний журнал. 2025; 21(3): 243–252. https://doi.org/10.22141/2224-0721.21.3.2025.1534.
Сірчак Є. С., Барані В. Є. Оцінка ефективності замісної ферментної терапії зовнішньосекреторної недостатності підшлункової залози у хворих на цукровий діабет та хронічний панкреатит. Український журнал медицини, біології та спорту. 2020; 6(28): 163–169. https://doi.org/10.26693/jmbs05.06.163.
Степанов Ю. М., Зигало Е. В. Показники варіабельності серцевого ритму в оцінюванні адаптаційних процесів і стресостійкості в гастроентерологічних хворих (використання новітніх технологій PRECISE-діагностики). Гастроентерологiя. 2020; 54(2): 113–123. https://doi.org/10.22141/2308-2097.54.2.2020.206230.
Строна В. І., Горб Ю. Г., Комір І. Р. Варіабельність ритму серця у хворих стабільною ішемічною хворобою серця з цукровим діабетом 2 типу. Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник української медичної стоматологічної академії. 2018; 18(4): 59–64. https://doi.org/10.31718/2077-1096.18.4.59.
Чуприна Г. М., Дубинецька В. М., Вашенюк О. Л. та ін. Особливості клініко-параклінічних параметрів та коморбідної патології у хворих з діабетичною полінейропатією. Здоров’я суспільства. 2019; 8(5): 174–178. https://doi.org/10.22141/2306-2436.8.5.2019.198386.
Babinets L., Medvid I., Herasymets I. The imbalance of the autonomic nervous system in the patients with comorbidity of hypertonic disease and chronic pancreatitis. Lekarsky Obzor. 2014; 63(6): 211–215.
Castiglioni P., Faini A., Nys A. et al. Heart Rate Variability for the Early Detection of Cardiac Autonomic Dysfunction in Type 1 Diabetes. Frontiers in physiology. 2022; 13: 937701. https://doi.org/10.3389/fphys.2022.937701.
Gubergrits N. B., Byelyayeva N. V. Functional state of the autonomic nervous system in patients with chronic pancreatitis combined with chronic bronchitis. Herald of Pancreatic Club. 2023; 58(1): 49–52. https://doi.org/10.33149/vkp.2023.01.06.
Zhang D., Wang W., Li F. Association between resting heart rate and coronary artery disease, stroke, sudden death and noncardiovascular diseases: a meta-analysis. Canadian Medical Association Journal. 2016; 188(15): 384–392.